Harnverhalt (Harnretention), d.h. Schwierigkeiten, die Blase zu entleeren, kann vielerlei Ursachen haben. Diese werden im Allgemeinen in zwei Hauptgruppen unterteilt:
- Abflussbehinderungen
- Schwache Blasenmuskulatur
Abflussbehinderungen
Bei einer Abflussbehinderung besteht eine Art "Widerstand" in der Harnröhre, wenn man Wasser lassen möchte. Abflussbehinderungen können durch Verletzungen der Harnröhre oder Urethrastrikturen verursacht werden, die die Harnröhre verengen. Dieses Problem kann aber auch von einer Prostatavergrößerung kommen oder von Schwierigkeiten, den Schließmuskel der Harnröhre zu entspannen. Bei letzterem wird der Schließmuskel (Sphinkter) unbewusst angespannt, obwohl man eigentlich den Urin abfließen lassen möchte.
Bestimmte neurologische Störungen können zu einer Schädigung des Zusammenspiels des Blasenmuskels und des Schließmuskels der Harnröhre führen. Normalerweise sollte sich bei der Blasenentleerung der Blasenmuskel zusammenziehen und der Schließmuskel entspannen. Manchmal ziehen sich jedoch beide Muskeln gleichzeitig zusammen und so kommt es zu Entleerungsstörungen.
Schwache Blasenmuskulatur
Der zweite Grund für Harnretention ist eine schwache Blasenmuskulatur, die nicht stark genug ist, um die Blase vollständig zu entleeren. Das kann durch Schädigungen der für die Kontrolle des Blasenmuskels zuständigen Nerven verursacht werden. Eine langfristige Folge von Blasenentleerungsstörungen ist eine Verdickung der Blasenwand. Das führt dazu, dass die Blase nicht mehr stark genug ist, die notwendige Kontraktion zu erreichen. Nach einer Narkose oder bestimmten Betäubungen kann es zu einer geschwächten Blase mit Problemen beim Wasserlassen kommen.
Symptome einer Retention
Die häufigsten Symptome einer Harnretention sind ein schwacher Harnfluss und in der Blase zurückbleibender Urin nach dem Wasserlassen. Es kann auch zu ungewolltem Harnabfluss und häufigem Harndrang kommen.
Wenn eine Blasenentleerungsstörung plötzlich auftritt und akut wird, kann dies mit Schmerzen verbunden sein.
Wenn Sie Probleme bei der Blasenentleerung haben, sollten Sie Ihren Arzt aufsuchen. Es kann leicht zu Infektionen kommen und infizierter Urin kann über die Harnleiter zurück in die Nieren gelangen. Das kann eine Nierenschädigung zur Folge haben.